传染性软疣是皮肤科常见的疾病，俗称“水瘊子”，它是一种由传染性软疣病毒感染局部皮肤引起的疾病，主要通过直接接触感染，也可自体接种感染，此外可以通过性接触感染。这种疾病一部分人可以自愈，但是如果长时间无法消退甚至增多、增大，就需要寻求医生的帮助了。

南苏丹的生活环境和卫生状况造成了皮肤疾病的高发。作为第11批援南苏丹医疗队的一名皮肤科医生，我在这里的主要工作是诊治各种各样的皮肤科疾病。

近日，一位18岁的南苏丹姑娘因为下颌和上肢的包块半年没有消退，特意来看我的门诊。通过进一步检查，很快明确姑娘是患了传染性软疣。由于疣体已经超过半年没有消退，而且下颌部的疣体融合，左上肢的疣体融合并有包裹，这种情况是不可能自愈的。在和小姑娘进行详细沟通后，我打算为她进行疣体切除手术。

问题来了，在国内，这是很普通的皮肤科手术。然而这里是南苏丹，手术需要的液氮，没有；CO2激光，也没有。我想到妇科门诊有一台微波治疗仪，然而在找到妇产科的任怀彬医生后，打开机器发现妇科的微波治疗探头完全不适合皮肤科的治疗。

怎么办呢？办法总比困难多，我打算用最基础的切除治疗来解除患者之“疣”。

首先局麻后切除左上肢的疣体，非常顺利。但在夹除下颌融合的疣体后，我发现下面还有肉芽增生，单纯切除后存在切口周围自身接种的可能，而且切除后面部也会遗留疤痕影响容貌。在我纠结怎么最大程度减少对姑娘的影响时，闻慧竟然找到了一把电刀，这样一切就迎刃而解了。有了电刀，下颌的肉芽组织就不用切除，也不用担忧远期的外观影响和病毒自身接种了。

在程晓剑医生的帮助下，伴随着“美妙”的“呲呲”声，我几秒钟就完成了操作。看着患者整齐美观的切口，我很是满意。小姑娘也十分惊讶操作之快，表示完全没有原先担忧的疼痛，手术后连连对着我们说着“shukran”（阿拉伯语 “谢谢”）。

当皮肤科医生已经超过20年的我，没有想到有一天会纠结传染性软疣的治疗。的确，在南苏丹，我们更要学会不拘一格、灵活应用可以获得的一切材料和方法去帮助患者，让患者的收益最大、副作用最小。

手术虽小，但感悟颇多，援助的过程也是我成长的过程。（第十一批援南苏丹医疗队 刘琼/文 朱娟/图 审核/陈思）

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